我是木匠皇帝

危急症的辨识与院前急救期末作业引言：胸痛，是一种描述比较模糊，可能预示着严重心血管或肺部疾病，易被轻视的症状。胸痛的原因较为复杂，且种类比较多样，如果不及时处理，可能错失最佳救治时机。，胸痛主要是指胸前区的疼痛和不适感，常表现为闷痛、紧缩感、灼烧感、针刺样痛、压榨感、撕裂样痛、刀割样痛等。部位一般指从颈部到胸廓下端的范围内，有时可放射至颌面部、牙齿和咽喉部、肩背部、双上肢或上腹部[1]。现如今，在现代化、高强度的生活节奏下，许多年轻人也出现了心血管疾病，许多心血管疾病都有年轻化的趋势。因此，一些年轻人谈胸痛而色变，认为胸痛就意味着严重的心血管疾病，发生轻微的胸痛就过于紧张。而一部分老年人对此意识不足，错误地认为只要好好休息就可以缓解此类症状，却使症状更加严重，并导致猝死，因此，必须加强对广大公众的宣教工作，使他们能够正确认识胸痛，处理胸痛。关键词：胸痛；应急处理；症状1致死型胸痛心血管急性冠状动脉综合征症状主要表现为心前区压迫性、紧缩性、刀割样、沉重感疼痛，可放射至颈部、下颌、肩部、左臂或其他部位。心绞痛时间为3-5分钟，伴有胸闷和呼吸困难，大汗淋漓的症状。发生心肌梗死后，可能有紫绀、手足冰凉、昏倒或休克等症状。发病原因在心血管尤其是冠状动脉因先天性、遗传性或高血脂而过度狭窄（=50%）时，在刺激因素影响下，心肌供血严重不足，心肌受损进而引发心肌梗死。应急处理措施：立即停止并脱离刺激因素，在安静地方休息，舌下含服速效救心丸，症状严重时请旁人拨打120急救电话进行救治主动脉夹层破裂1.1.2.1症状疼痛的部位可从胸部延伸至腹部，距离不定，主要与管腔撕裂的部位密切相关，同时往往伴有烦躁、面色苍白、大汗、四肢厥冷等休克表现。1.1.2.2发病原因外因作用下，主动脉内膜撕裂，血液由内膜裂口进入主动脉壁中层，造成主动脉中层沿长轴分离，从而使主动脉管腔呈现真假腔的病理状态。1.1.2.3应急处理措施主动脉夹层破裂是致死率极高的危险疾病。若发生主动脉夹层破裂，应当避免任何肢体移动、用力呼吸、大量饮水等可能增加血压的行动。拨打急救电话。肺动脉栓塞1.2.1主要症状呼吸困难、胸痛、咯血。其疼痛主要表现为持续的胸膜炎性胸痛，严重者有烦躁不安、濒死感，甚至晕厥或意识丧失。在很多病例中并不会出现典型的症状和体征，大部分患者可能只是出现胸闷、憋气、咳嗽等症状，其中不明原因的憋气、喘不过气最容易被忽视。对于此类高危人群，如出现脚肿、不明原因的胸闷、气促、咯血，或突发晕厥，应尽快去医院就诊[1]。1.2.2发病原因内源或外源性栓子阻塞肺动脉，引起肺循环和右心功能障碍。血栓可能是久坐或久站时下肢血流不畅形成的，或者其他病理原因心肌炎1.3.1症状感冒好转之后，莫名出现心慌、心悸、胸闷、胸痛，偶尔还会感到心脏“停跳”，体力活动或情绪激动使症状加剧，甚至出现晕厥、休克等症状。2非致死但需就医检查2.1带状疱疹水痘——带状疱疹病毒感染可能引起胸痛。早期可能没有疹子，一段时间后可能产生疱疹，沿肋骨间隙呈带状分布。因此，我们应当及早接种带状疱疹疫苗。2.2骨折老年人发生骨质疏松症后可能因喷嚏导致肋骨骨折，其他外伤原因也可能导致肋骨、胸骨骨折。此类骨折痛感在吸气时加强，呼气时减弱。骨折发生后应当避免剧烈运动、情绪激动等等。2.3消化系统食道、肝、胆的疾病可能引发胸痛。3预防3.1预防心、肺血管疾病我们在日常生活中应当养成健康的行为习惯，不抽烟并尽量避免吸入二手烟，不饮酒，控制脂肪、碳水化合物等高热量的食物摄入，低油低糖，多吃水果，健康膳食。经常监测血压、心率、体重等常见指标，出现持续的血压、心率异常需引起重视并及时检查确诊。按时体检，注意心电图结论。若有高血压、高血脂、高血糖的疾病，应当通过药物及时控制。若此前有心血管疾病，需加强重视程度，随身携带急救药物。某些药物和食物可能有改变血压、心率的作用，不能过量摄入此类食物药物。某些药物可能有心血管系统不良反应，应当遵医嘱服用。体育锻炼过程中，应当选择适宜的运动时间和运动强度。对于身体虚弱的人群，应尽量避免重体力劳动。参考文献：[1]麦博.关于胸痛你了解多少？[N].广东科技报，2023-09-01（009）.DOI：10.28252/n.cnki.ngdkj.2023.000249.此文章由书友原创，首发时间12月23日12:13:14，严禁转载

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